目前，糖尿病发病率仍呈上升趋势。国际糖尿病联盟预测到2025年，全球患病人数或将达到3.8亿。

2012年约有150万人直接死于这一疾病，其中80％以上的死亡病例发生在低收入和中等收入国家。据世卫组织预测，到2030年，糖尿病将成为全球第七大主要死亡原因。

预防糖尿病，从你我做起

世卫组织将2016年4月7日世界卫生日的重点定为应对糖尿病，其原因如下：

1糖尿病在许多国家加速流行，数据显示，在低收入和中等收入国家中增幅最为显著。

2很大一部分糖尿病病例是可以预防的。事实证明，只要在生活方式上采取简单易行的措施，就能有效预防或延缓2型糖尿病的发作。保持正常体重，从事有规律的体力活动，并注重饮食健康，即可降低患糖尿病的风险。

3糖尿病是可以治疗的。控制和管理糖尿病，是防止发生并发症的关键。提供更多诊断机会、开展自我管理教育和进行负担得起的治疗，是应对措施极为重要的内容。

4努力预防和治疗糖尿病对于实现到2030年将非传染性疾病造成的过早死亡人数减少1／3的全球具体目标很重要。社会各行各业，包括政府、教育机构、生产商、民间社会、私营部门、媒体和个人等都可以发挥作用。

目标：扩大预防，加强护理，并增强监测

2016年世界卫生日活动的主要目标是：

* 提高对于糖尿病上升、特别是在低收入和中等收入国家中糖尿病惊人负担和后果的认识；

* 发起一套具体、有效和负担得起的行动应对糖尿病。其中包括：采取措施预防糖尿病及诊断、治疗和照护糖尿病患者；

* 发起全球首份糖尿病报告，阐述糖尿病的负担和后果，倡导加强卫生系统，确保改进监测，加强预防，并更有效地管理糖尿病。

关于糖尿病的重要事实

* 2014年，全球18岁以上的成年人中糖尿病的患病率估计为9%。

* 2012年，估计糖尿病直接造成150万例死亡。

* 超过80%的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家。

* 世卫组织预测，2030年糖尿病将成为第七位主要死因。

* 健康饮食、经常锻炼身体、保持正常体重和避免使用烟草，可预防2型糖尿病或推迟其发病。

预防和控制糖尿病的活动

世卫组织的目标是鼓励和支持采取有效措施，以监测、预防和控制糖尿病及其并发症，尤其是在低收入和中等收入国家。为此，世卫组织将：

* 提供预防糖尿病的科学指南；

* 制定糖尿病医护规范和标准；

* 提高对全球糖尿病流行的认识，纪念世界糖尿病日（11月14日）；

* 监测糖尿病及其危险因素。

世卫组织在《饮食、身体活动与健康全球战略》中补充完善了糖尿病工作的重点是采取全人口办法，促进健康饮食和定期身体活动，从而减少全球日益增多的体重过重和肥胖问题。

什么是糖尿病

糖尿病是一种慢性病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。胰岛素是一种调节血糖的激素。高血糖症或血糖升高，是糖尿病不加控制的一种通常结果，随着时间的推移会对人体的许多系统带来严重损害，特别是神经和血管。

2014年，全球18岁以上的成年人中有9%的人患有糖尿病。2012年，糖尿病直接造成150万例死亡。80%以上的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家。

1型糖尿病

1型糖尿病 （过去称为胰岛素依赖型，青少年或儿童期发病型糖尿病）的特征是缺乏胰岛素分泌能力，需要每天注射胰岛素。1型糖尿病的病因尚不清楚，利用现有的知识也无法预防。

症状包括尿液分泌过多（多尿）、口渴（烦渴）、常有饥饿感、体重减轻、视力减退和疲乏。这些症状可突然出现。

2型糖尿病

2型糖尿病（过去称为非胰岛素依赖或成人发病型糖尿病）是由于人体无法有效利用胰岛素而引起的。世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有2型糖尿病，主要是因体重过重和缺乏身体活动所致。

症状可能与1型糖尿病相似，但往往症状不明显。结果，可能在发病多年之后才诊断出患有糖尿病，此时则已出现并发症。

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是高血糖症，血糖值高于正常水平但低于糖尿病的诊断值，发生在妊娠期间。患有妊娠期糖尿病的妇女在妊娠和分娩期间出现并发症的危险增大。她们日后患上2型糖尿病的危险也增大。

妊娠期糖尿病通常都是通过产前筛查而不是报告症状后被诊断出来的。

糖尿病的临床表现

1.典型症状

“三多一少”症状，即多尿、多饮、多食和消瘦。

2.不典型症状

一些2型糖尿病患者症状不典型，仅有头昏、乏力等，甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段，可出现午餐或晚餐前低血糖症状。

3.急性并发症的表现

在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，多尿加重，头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。

4.慢性并发症的主要表现

①糖尿病视网膜病变：视力下降。

②糖尿病肾病：浮肿，尿中泡沫增多或者出现蛋白尿。

③糖尿病神经病变：四肢皮肤感觉异常，麻木、针刺感、蚁走感、足底踩棉花感，腹泻和便秘交替，尿潴留，半身出汗或时有大汗，性功能障碍。

④反复的感染：例如反复的皮肤感染，如疖、痈，经久不愈的小腿和足部溃疡。反复发生的泌尿系感染，发展迅速的肺结核。女性外阴瘙痒。

⑤糖尿病足。

糖尿病的常见后果

随着时间的推移，糖尿病可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经。

* 糖尿病增加了患心脏病和脑卒中的危险。50%的糖尿病患者死于心血管病（主要是心脏病和脑卒中）。

* 足部神经病变（神经受损）与血流量减少结合在一起，增加了患足部溃疡、感染以及最终需要截肢的可能。

* 糖尿病视网膜病变是失明的主要病因，它是视网膜小血管长期累积受损的结果。全球1%的盲症可归咎于糖尿病。

* 糖尿病肾病位居肾衰竭主要病因之一。

* 糖尿病患者死亡的总风险比未患糖尿病的同龄人至少增加一倍。

如何预防糖尿病

事实表明，改变一下生活方式，对预防2型糖尿病或推迟发病是有效的。为有助于预防2型糖尿病及其并发症，人们应当：

* 达到和保持健康的体重。

* 身体活动——经常定期进行至少30分钟强度适中的活动。需要增加活动来控制体重。

* 保证健康饮食，每天吃三到五份水果和蔬菜，并减少糖和饱和脂肪的摄入量。

* 避免使用烟草——吸烟增加患心血管病的危险。

糖尿病的诊断和治疗

可以通过相对价廉的验血进行早期诊断。

糖尿病的治疗包括降低血糖和其他损害血管的已知危险因素水平。戒烟对避免并发症也具有重要意义。

对发展中国家来说，既节省费用又具可行性的干预措施包括：

* 适当控制血糖。1型糖尿病患者需要注射胰岛素；2型糖尿病患者可采用口服药物治疗，但也可能需要胰岛素治疗；

* 血压控制；

* 足部护理。

其他可节省成本的干预措施包括：

* 视网膜病（造成失明）筛查和治疗；

* 血脂控制（调节胆固醇水平）；

* 筛查与糖尿病有关的肾脏疾病的早期征兆。

在采取这些措施的同时，还应当保证健康饮食、经常锻炼身体、保持正常体重和避免吸烟。

链接

关于糖尿病的10个事实

1.全世界有3.47亿人患有糖尿病

糖尿病正在成为一种全球性流行病，追溯起来与体重过重、肥胖和缺乏身体活动的情况迅速增多有关。

2.据预测，到2030年糖尿病将成为全球第七大死亡原因

预计在今后10年内，由糖尿病造成的死亡总数将增加50%以上。

3.糖尿病有两种主要形式

1型糖尿病的特征是缺乏胰岛素分泌能力，2型糖尿病则是由于自身无法有效利用胰岛素造成。

4.第三种类型的糖尿病是妊娠期糖尿病

这类糖尿病的特点是高血糖或血糖升高，血糖值高于正常水平但低于糖尿病的诊断值，发生在妊娠期间。患有妊娠期糖尿病的妇女妊娠和分娩期间出现并发症的危险增大。她们日后患上2型糖尿病的危险也增大。

5.2型糖尿病比1型糖尿病更为常见

2型糖尿病约占全球糖尿病总数的90%。以前罕见的儿童2型糖尿病的报告数在世界各地均已增加。在某些国家，它几乎占儿童和青少年新诊断病例的一半。

6.心血管病造成的死亡占糖尿病患者死亡数的50％～80%

在大多数国家，大都因为罹患心血管病的风险增加，使糖尿病成为过早患病和死亡的主要原因之一。

7.2012年，糖尿病直接造成150万例死亡

8.80%的糖尿病死亡情况发生在低收入和中等收入国家

在发达国家，大多数糖尿病患者已过退休年龄，而在发展中国家，患者的年龄大多在35岁～64岁之间。

9.糖尿病是造成失明、截肢和肾衰竭的主要原因

对糖尿病认识不足，以及得不到足够的卫生服务和基本药物，可导致失明、截肢和肾衰竭等并发症。

10.2型糖尿病可得到预防

30分钟中等强度的身体活动和健康的饮食可以大大减少罹患2型糖尿病的风险。1型糖尿病无法预防。 ※

（本文摘编自世界卫生组织网站）