烧伤疮疡团队是以中医外科学完整的理论体系和鲜明的诊治特色为指导的，并结合现代再生修复理论和技术的一个学科团队，团队发展以增强中医药的综合服务能力为目标，以创面修复重点病种的研究为核心，以提高科室自身与行业的整体诊疗水平为宗旨，优化临床、科研和人才资源。根据北京市中管局“十四五”期间关于“丰台区中医医院（南苑医院）健康模式改革培育基地”建设总体思路和要求，制定烧伤疮疡学科团队建设“化腐再生除顽疾”诊疗模式方案。
一、总体指导思想
根据医院建设三个中心“以促进健康为中心、以服务患者为中心、以打造中医药高质量发展为中心”为引领，努力打造烧伤疮疡医学团队“人才之魂、技术之核、学术之芯”。
二、建设目标
1. 建设“烧伤整形科”、“糖尿病足科”和“褥疮与老年医养科”三个诊疗团队，三年实现病床数达到 100 张，收治患者达 1000 人次/年。
2. 建设一支总数近 40 人，高层次人才占 70%，临床、科研、教学为一体的综合性团队。
3. 率先搭建多学科协作的创面治疗中心；搭建北京创面修复多中心数字化临床研究平台。
三、建设方案
1.“三个病”方案：从疮疡优势病人、优势病种、优势病症（证）切入，建设临床示范中心。
（1）优势病人：以各种原因导致的体表具有慢性难愈合创面的患者为主。
（2）优势病种：以周围血管病、外科感染性疾病、慢性难愈性创面为主。
（3）优势病症（证）：以寒凝脉络、血脉瘀阻、气血亏虚为主。
2.“三个转变”方案：围绕“从高位截肢向化腐再生转变、从创面修复向皮肤损伤预防转变、从研究皮肤再生修复领域向研究脏腑再生科学转变”，提示烧伤疮疡学科的科学性和有效性。
（1）从高位截肢向化腐再生转变：采用中医化腐生肌、再生医学疗法，内治外治相结合的方式打破西医学对于血管性疾病如糖尿病足、下肢动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎、静脉性溃疡等疾病以高位截肢为主的治疗方式，有效保留残肢长度，促进创面愈合，提高愈合质量，减轻病患痛苦，降低医疗成本。
（2）从创面修复向皮肤损伤预防转变：《内经》云圣人不治已病，治未病，疮疡给病患身心都带来极大的痛苦，运用中医特色技术与疗法针对引发皮肤损伤的危险因素进行“未病先防”，如长期卧床患者，以中药涂擦骨突部位预防压力性溃疡，慢性糖尿病患者以中药足浴、熏洗等预防血管性溃疡。早期的中医药干预对存在皮肤损伤风险的患者保持健康皮肤具有重要意义。
（3）从研究皮肤再生修复领域向研究脏腑再生科学转变：根据徐荣祥先生提出的“皮肤原位再生医学疗法”，结合临床中医外科学理论的应用指导，为器官修复，组织再生带来了新的启迪，为今后进一步探索脏腑再生科学创造了探索空间。
3.“三标”方案：围绕“建设烧伤疮疡优势病种诊疗路径标准、培养创面修复领域标杆性人才、做出传统疗法现代化标志性成果”。
（1）建设烧伤疮疡优势病种诊疗路径标准：以糖尿病足、烧烫伤、褥疮、下肢动脉硬化闭塞症、臁疮等五个病种为基础，建设临床诊疗路径标准，向外推广应用，力争三年实现向全国推广。
（2）培养创面修复领域标杆性人才：培养小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管、专业能力突出，德才兼备的综合性人才 5-8 人，在创面修复临床与科研中重点培养。培养中医外科名老中医学术思想继承人 2-3 人。
（3）做出传统疗法现代化标志性成果：以中医传统疗法结合现代科学技术与设施，实现更科学的诊疗，如借助现代影像医学技术，明确创面在人体三维空间的结构关系；实现数字化图像像素分析法 更简便、客观和准确侧量创面面积和愈合速度。
4.“三匹配”方案：从“服务匹配、人才匹配、学术匹配”落实烧伤疮疡学科团队在大健康服务能力、人才队伍规模和实力水平、学术引领感召影响力等方面应具备的水平。
（1）大健康服务能力：显著提升中医药服务能力。
（2）人才队伍规模和实力水平：近 40 人，其中硕博士占 60%，高级职称占 40%以上。
（3）学术引领感召影响力：发表高水平学术论文，推进创面修复领域的研究进展，科室骨干担任学术团体领头人。
5.“三效”方案：从“医疗服务临床效率（费用、住院日、疗效评估）、本院服务优于同行效果、诊疗总体社会效益”等方面落实。
（1）医疗服务临床效率（费用、住院日、疗效评估）：实现创面修复治疗总费用降低、缩短住院日、提高总体疗效。
（2）本院服务优于同行效果：实现本服务模式获得的远期效果优于同行，并得到专家公认。
（3）诊疗总体社会效益：扩大皮肤原位再生疗法在创面修复领域的应用范围，解决领域内慢性难愈合性创面的修复难题。
6.“三模式”方案：围绕打造“化腐再生学术模式、创面修复和医养服务模式、烧伤疮疡学科团队管理模式”实施。
（1）化腐再生学术模式：化腐生肌、原位再生、治疗顽疾提高患者生存质量。
（2）创面修复和医养服务模式：不断推广技术特色以及宣传疑难重症的疗效成果，针对人口老龄化现状，贯彻执行医养健康服务理念。
（3）烧伤疮疡学科团队管理模式：引进高水平人才，搭建科学合理的人才梯队，制订适应医院中、青年人才成长规律的评价和选拔机制。
四、实施细则
北京市丰台区中医医院自承接中医药健康模式改革培育基地项目以来，院党委及院领导班子多次研究讨论制定方案和模式，已完成工作如下：
烧伤疮疡医学团队-“化腐再生除顽疾”单病种疾病—健康管理模式
指定联系人：陈永翀、王蕴珠。
指定中医师：王蕴珠、宋增丽、秦春芳、张凯。
内服负责人：第一专家组。
外治负责人：王蕴珠。
服务流程：进入系统-描述病种、病症情况-记录病历、再生医学疗法，微创手术治疗，中药治疗。
双主任、双学科长制
中医主任：王蕴珠，西医主任：陈永翀。
每个专科由东方医院专家任中医学科长，友谊医院专家任西医学科长。
学术模式
学科以疑难危急重症为临床突破口，在皮肤再生医学与疗法的基础上，中医治疗以“活血化瘀、清热解毒、温经通络、祛痰利湿、软坚消肿、扶正养荣”为治法，实现六个改变：便不治为可治，变高位截肢为保肢治疗，变迁延不愈为立竿见影，变痛苦治疗为几乎无痛苦治疗，变西药治疗为中药治疗，变昂贵治疗为廉价治疗。
管理模式
1、医疗团队制度化管理。
2、优势病种规范化管理。
3、诊疗路径标准化管理。
4、疗效评价数字化管理。
服务模式
选择疗效稳定、效果客观的 3 个优势病种建立单病种疾病—健康服务模式。疾病纳入标准按照中医诊疗相关诊疗指南标准执行。
(一)褥疮
一、西医治疗：抗感染、营养支持、手术清创、微粒皮移植术
二、中医治疗：
专病专方：黄芪 60g，党参 15g，茯苓 15g，白术 30g，甘草 10g，当归 30g，川芎 15g，麦冬 30g，石斛 15g， 红花10g，丹参 30g，水蛭 10g，桃仁 10g。
1、气滞血瘀证
桃仁 12g，红花 9g，当归 9g，生地黄 9g，牛膝 9g，川芎 6g，桔梗 6g，赤芍 6g，枳壳 6g，甘草 6g，柴胡 3g。
2、蕴毒瘀阻证
金银花 9g，黄芪 30g，牛膝 12g，赤芍 12g，地龙 10g，丹参 15g，蒲公英 15g，桃仁 12g，当归 12g，王不留行 10，皂角刺 9g，红花 9g，乳香 6g，生甘草 9g。
3、气血两虚证
党参 30g，黄芪 30g，当归 12g，白芍 9g，川芎 9g，白术 12g，茯苓 15g，白芷 9g，甘草 9g，桔梗 10g，皂角刺 10g，鸡血藤 15g。
外用方：当归 60g，肉桂 60g，花椒 30g，红花 30g，干姜 30g，细辛 15g，樟脑 15g。
三、创面局部使用中医化腐再生疗法
四、易受压部位中药涂擦预防皮肤破损
五、指导康复锻炼、不断优化诊疗方案
（二）水火烫伤
一、西医治疗：抗感染、营养支持、手术清创、微粒皮移植术
二、中医治疗：
1、热毒袭表证
金银花 9g，甘草 9g，黄芩 9g，炒栀子 10g，赤芍 10g，牡丹皮 10g，乳香 3g，没药 3g。
2、火毒伤津证
金银花 9g，甘草 9g，生地 10g，玄参 15g，麦冬 12g。
3、气血亏虚证
人参 9g，白术 12g，当归 10g，茯苓 15g，熟地 15g，川芎 10g，白芍 15g，炙甘草 9g。
外用方：黄连 6g，黄柏 6g，当归 12g，生地 9g，姜黄9g，荆芥 9g，双花 9g，野菊花 10g，大黄 10g，水蛭 6g。
三、创面局部使用中医化腐再生疗法
四、指导康复锻炼、不断优化诊疗方案
（三）脱疽
一、西医治疗：抗感染、营养支持、改善循环、控制血糖、手术清创、微粒皮移植术
二、中医治疗：
专病专方：
黄芪 30g， 茯苓 30g， 党参 30g， 川芎 15g， 丹参 30g，赤芍 30g， 当归 15g， 水蛭 15g， 生地 30g， 红花 10g， 丹皮 15g， 甘草 10g， 皂角刺 15g， 玄参 30g，
1、寒凝血瘀证
麻黄 3g，熟地 15g，鹿角胶（烊化）6g，白芥子 6g，姜炭 3g，甘草 3g，肉桂 3g。
2、血脉瘀阻证
桃仁 12g，红花 9g，熟地 15g，当归 12g，川芎 10g，赤芍 12g，水蛭 3g，地龙 10g，蜈蚣 5g，川牛膝 9g，鸡血藤15g，元胡 6g，生甘草 6g。
3、气血亏虚证
熟地 15g，当归尾 12g，茯苓 15g，党参 15g，白术 12g，甘草 9g，川芎 10g，地龙 10g，黄芪 30g，桃仁 10g，红花9g，赤芍 12g，牛膝 9g。
4、气虚血瘀证（高位截肢术后）
熟地 20g,当归 15g,白芍 15g,党参 15g,黄芪 30g,元胡30g,川芎 10g,白术 15g,甘草 10g,炒枣仁 15g,五味子 15g
外用方：桂枝 15g，附子 15g，黄芪 15g，伸筋草 15g，地龙 15g，乳香 15g，没药 15g，川芎 15g，红花 15g，赤芍15g，刘寄奴 15g。
三、创面局部使用中医化腐再生疗法
四、指导康复锻炼、不断优化诊疗方案